女大学生感染“超级细菌”被抢救21天 如何预防？

中国消费者报

17小时前

原本以为只是场小感冒

没想到竟是感染了“超级细菌”

还差点要了一位女大学生的命

20岁的小文（化名）怎么也没想到，自己会有这样的遭遇。1月29日，她刚从浙江省中医院下沙院区的ICU转入普通病房。在此之前，她在ICU里整整抢救了21天。

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以为只是普通小感冒

却让女大学生住进ICU

小文是下沙一所大学的学生，一月初，临近期末考试，为了复习备考，小文连续好几天熬夜，人比较累，再加上本来就是流感肆虐的季节，小文感冒了，全身酸痛乏力，还出现发烧的症状。

当时，小文以为自己只是普通的“小感冒”，只要多喝水多休息，很快就会好起来。她在宿舍里躺了两天，结果病情不但没有起色，反而越来越厉害，连续好几天咳嗽，体温达到40摄氏度。

高烧三天退不下来，1月9日，小文来到浙江省中医院下沙院区就诊，因为高热不退，CT检查提示肺部有小片状炎症表现，这意味着肺部有明显感染，接诊的医生立刻安排她住院治疗。

入院后不到半天，小文病情就迅速恶化，出现胸闷气急的症状，氧饱和度逐渐下降，出现了呼吸衰竭。医生不断为她增加吸氧量，但她还是觉得喘不上气，胸口憋闷得快要窒息。后来经专家会诊，立刻转入ICU治疗。

▲小文转入ICU治疗/医院供图

经过专家全面评估后，结果不容乐观，呼吸机的支持水平要求很高，100%纯氧条件下小文体内的氧分压才勉强达标，持续高烧超过40摄氏度，CT复查提示两肺几乎全部实变，炎症指标非常高。

▲小文的影像检查显示，双肺几乎完全实变

短短两三天时间，一个健康活泼的花季少女竟变得奄奄一息。ICU的王灵聪主任敏锐地察觉到，小文感染的可能不是一般的病毒或细菌。她立即组织了全院讨论，初步拟定了抗感染治疗方案。

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感染“超级细菌”

48小时生存率仅为63%

就在小文转进ICU的第二天，她的痰液培养结果出来了，原来她感染的是一种名叫MRSA的“超级细菌”，而血培养也提示培养到革兰氏染色阳性球菌。

据了解，MRSA的医学全称叫做“耐甲氧西林金黄色葡萄球菌”，这是一种毒力很强的细菌。这种细菌引起的肺炎，患者大多为青少年，先期常常有流感样表现，病程呈爆发性。

有数据显示，感染MRSA的患者48小时生存率仅为63%，美国2006-2007流感季节所出现的感染者当中，51%的患者在出现症状后平均4天死亡。

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持续21天的战役

终于成功击退MRSA

明确小文的病因后，ICU立即更改抗生素方案，全方位对MRSA进行“围剿”。然而，并发症很快接踵而来，气胸，气道大出血……

▲医护人员守在小文身边/医院供图

幸运的是，在医护人员跟MRSA的一招接一招的作战中，小文的病情最终一点一点稳定下来。更令人欣喜的是，排查心脏等重要脏器，没有发现MRSA感染的迹象。

一切数据都显示，小文在逐渐良好地恢复中。1月29日，小文平稳地转出了ICU。这一天距离小文入住ICU，已整整过去了21天。

预计再过一个星期，小文就可以出院了。

超级细菌

1哪些人要注意超级细菌感染

对于抵抗力较弱的人，特别是患有多种慢性病如糖尿病、恶性肿瘤、血液淋巴系统疾病，或长期使用激素等免疫抑制剂的病人，对老人、婴幼儿等特殊人群来说，MRSA的威胁更大。

2这样做，可能招来超级细菌！▷常吃快餐里的抗生素鸡

美国快餐连锁巨头麦当劳公司2017年8月23日宣布，要求全球的肉鸡供应商2018年开始逐步停止使用人类抗生素，以防止出现更多的超级细菌。然而停用的第一批名单中，中国并未出现。

中国科学院广州地球化学研究所研究员应光国曾向界面新闻表示，饲料中被广泛添加的金霉素，可显著提高肉鸡生长速度，防止猪类发生腹泻，并能显著提高母猪繁殖能力。

但畜禽肉类中如果有兽药或抗生素残留，生产出的加工产品等可能含抗生素，最终接收者还是人类，就会额外增加人类的抗生素使用量，进而产生抗药性和耐药性的问题。

快餐行业是鸡肉的消耗大户，如果在源头上使用了含抗生素的鸡肉，长期吃下去，后果可想而知。

▷洗护用品过早让婴儿接触

据生物谷，发表在《PLOS ONE》杂志上的一项研究指出，来自Lawrence Livermore实验室的科学家们研究发现：婴儿在发育早期各个器官都属于十分脆弱的状态，过早地暴露于三氯卡巴(TCC)（注：一种个人护理产品中含有的常见抗菌化合物，属于抗生素类物质），将会通过母婴的方式进行传播，并且会影响后代的正常脂类代谢，可能会导致不可挽回的伤害。

研究者称，这一发现对人类的健康起到警示的作用，不要让婴儿过早暴露在这种环境下。

▷常吃有抗生素残留的鸡蛋

2017年11月，上海、山西、山东等地食药监局在抽检中，均在不同批次的鸡蛋中测出了禁用抗生素“氟苯尼考”。

鸡蛋中检出氟苯尼考来源，可能是企业的鸡饲料添加或者家禽疾病治疗中，使用的氟苯尼考残留积累在家禽体内，进而传递至蛋品中。

正常情况下消费者不必对鸡蛋中检出氟苯尼考过分担心，但长期食用氟苯尼考残留超标的蛋品，对人体健康有一定风险。

一定要选择符合国家标准、有安全保障的鸡蛋，不能贪图便宜。

▷自己乱服抗生素药

一咳嗽就自己去药店买抗生素吃，一次吃2个星期左右，半年以后再咳嗽，吃什么药都没见好转，去医院拍片检查，发现肺部已经成了棉花状，典型的霉菌感染！这是武汉市第三医院接诊的一个真实病例！

医生解释，这个病人半年来用过第三代头孢类抗生素、阿奇霉素、阿莫西林等，这样不仅容易造成耐药，长时间抗菌治疗还容易使体内菌群失调，所以霉菌乘机大量繁殖。

3预防超级细菌感染，个人应该注意什么？

专家提醒，预防超级细菌的措施最主要是注意个人卫生，尤其是正确洗手，加强身体锻炼，合理膳食，注意休息，提高机体的抵抗力。

▷平时：注意个人卫生，特别是饮食卫生，所谓病从口入是非常有道理的；勤锻炼，加强身体的免疫力。而对于免疫力较低人群，例如老人、儿童、孕妇及病患者，则更要注意做好个人防护。

在广泛接触公共设施后，不要马上用手拿东西吃，不要接触鼻孔、眼睛等部位。经常使用洗手消毒液、消毒湿巾，有助于防范超级细菌。

▷生病时：生病时不要自行服用抗生素，而应遵从医生指导；已经在服用抗生素的病人，要严格按照药物使用规定科学治疗。值得重视的是，滥用抗生素和抗生素用量、疗程不足同样都会产生耐药情况。

中国消费者报新媒体编辑部出品

来源/综合新华社 健康时报微信

编辑/裴莹

监制/何永鹏 田珍祥

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